Детское микрохирургическое отделение

450092 г. Уфа, ул. Авроры, 14,  
тел. +7 (347) 286-53-03

Разработка проблем лечения детей с патологией органа зрения является одной из ведущих в деятельности Уфимского НИИ глазных болезней. Детское отделение одно из старейших в Уфимском НИИ глазных болезней: оно было организовано в 1932 году, буквально через несколько лет после создания института. В отделении оперируют детей со всей Российской Федерации и ближнего зарубежья. В последние годы под руководством профессора М.М.Бикбова разработаны и внедрены новые технологии хирургии катаракты, в том числе и при подвывихе хрусталика.

В настоящее время детское микрохирургическое отделение оснащено самым передовым диагностическим и лечебным оборудованием ведущих мировых фирм-производителей. В нашем отделении выполняются:

хирургическое лечение катаракты, начиная с периода новорожденности, с имплантацией искусственного хрусталика или подбором контактных линз;

• разработанные в отделе технологии проведения хирургических вмешательств позволили оперировать детей первых недель жизни с имплантацией гибких ИОЛ. 

Тот же ребенок через 10 дней после аспирации катаракты с имплантацией гибкой ИОЛ на оба глаза.  Через 5 лет после операции острота зрения обоих глаз у этого же ребенка 0,3-0,4 без дополнительной коррекции, с коррекцией +1,5D=0,5-0,7.

• интраокулярная коррекция афакии у грудных детей при синдроме первичного персистурующего стекловидного тела.

	На фото ребенок 11 месяцев, правый глаз-микрокорнеа, синдром первичного персистирующего стекловидного тела, задний вариант, функционирующая гиалоидная артерия. Проведена факоаспирация хрусталика с внутрикапсулярной  имплантацией гибкой ИОЛ с удалением шнура гиалоидной артерии с передней витрэктомией.
	Тот же ребенок через 4 года после операции.  Острота зрения правого глаза 0,2 с корр.- 2,0D= 0,5

Глазное дно и оптическая когерентная томография области зрительного нерва этого же ребенка через 4 года после операции. Видны остатки сократившегося шнура гиалоидной артерии над диском зрительного нерва.

• имплантация интраокулярных линз при афакии и подвывихе хрусталика.
• В отделение, впервые в мире, разработан способ интрасклеральной фиксации ИОЛ, позволяющий проводить коррекцию афакии при отсутствии или дефектах задней капсулы хрусталика. Дислокации интраокулярной линзы в отдаленные сроки наблюдения не отмечали ни одном из случаев.
• комбинированная интракапсулярная фиксация гибких ИОЛ с интрасклеральной фиксацией одной из дужек при подвывихах хрусталика

Ребенок 12 лет. Врожденный подвывих хрусталика. 


Этапы операции комбинированной интрасклерально интракапсулярной фиксации гибкой ИОЛ. 

• имплантация торических ИОЛ
• У детей после удаления катаракты с имплантацией ИОЛ довольно часто встречается роговичный астигматизм, что требует назначения дополнительной очковой коррекции или проведения эксимерлазерного вмешательства.Оптимальным вариантом является выполнение факоаспирации с имплантацией торических ИОЛ, позволяющей уже во время операции компенсировать роговичный астигматизм.

Нами разработана методика имплантации торических ИОЛ у детей при катарактах, сочетающихся с роговичным астигматизмом. Первоначально проводится разметка оси положения ИОЛ лазером. 

В операционной после имплантации торической ИОЛ, ось положения выставляется по предварительно нанесенным лазеркоагулятам. 

• фемтолазерная хирургия катаракты у детей на новейшей фемтосекундной лазерной системе VICTUS (Германия), которая позволяет выполнять операции и на хрусталике. Программное обеспечение CUSTOMLENS, включающее выполнение капсулорексиса, тоннельного разреза и разрезов для парацентеза и проведение фрагментации ядра, позволяет обеспечить индивидуальный подход, упростить технику и сократить время операции;
• операции по поводу врожденной и вторичной глаукомы: имплантация дренажей, использование антипролиферативных препаратов;
• рефракционные операции при односторонней миопии и гиперметропии высокой степени, в т.ч. лазерная коррекция; сквозная и послойная кератопластика при рубцах и помутнениях роговицы;
• реконструктивные операции по поводу последствий травм глаза;
• хирургическое лечение косоглазия, прогрессирующей миопии и блефароптоза;
• пластические операции при дефектах и деформациях век и орбиты;
• хирургическое лечение острых воспалительных заболеваний век и орбиты;
• хирургические вмешательства при патологии слезного аппарата (лазерная трансканаликулярная дакриоцисториностомия);
• пластическая хирургия при рубцовых, воспалительных и врожденных дефектах придатков глаз, субатрофии глазного яблока.