 
|
 |
Новости08/12/11
2 декабря 2011 года в г. Москве cостоялось ежегодное заседание Российского глаукомного общества...
|
Травма органа зренияТравма органа зрения – повреждение глаза, вызванное воздействием внешних причин.
Травмы глаза делятся на четыре большие группы:
1) непроникающие ранения;
2) проникающие ранения;
3) контузии глазного яблока;
4) ожоги глазного яблока.
Непроникающие ранения глазного яблока являются, как правило, самыми легкими повреждениями органа зрения. Это ссадины, эрозии, нарушение целостности поверхностных слоев глазного яблока. Несмотря на кажущуюся легкость повреждения, подобные повреждения могут вызывать значительные нарушения самочувствия пострадавшего: выраженные болевые ощущения, слезотечение, снижение остроты зрения. Кроме того, если не начать своевременное лечение, возможно присоединение инфекции, значительно отягощающей течение заболевания.
Проникающие ранения глазного яблока вне зависимости от величины повреждения всегда классифицируются как тяжелые повреждения органа зрения. Кроме нарушения целостности, при проникающем ранении возможно внедрение внутрь глазного яблока инородного тела, которое в зависимости от его загрязненности, химических свойств, может вызвать ряд осложнений: инфицирование ранения, воздействие продуктов распада инородного тела на внутриглазные структуры. При проникающих ранениях повреждения затрагивают не только собственно оболочки глазного яблока, но и внутриглазные структуры: радужку, хрусталик, стекловидное тело и сетчатку. Проникающие ранения очень часто наблюдаются у людей работающих с металлом (кузнецы, слесари, токари, фрезеровщики, автомеханики), могут они возникнуть и при ранении отскочившим из-под молотка гвоздем, концом проволоки, сучком дерева, стеклом разбившихся очков. Контузии (тупые травмы) глазного яблока делятся в зависимости от степени повреждений на легкие, средние и тяжелые. В зависимости от силы удара комплекс повреждений глазного яблока вследствие контузии может значительно разниться. При легких контузиях врач может и не обнаружить характерных повреждений, а при особо тяжелых травмах органа зрения под воздействием удара оболочка глазного яблока не выдерживают и лопаются – возникает контузионный разрыв, сопровождающийся обширными кровоизлияниями, выпадением внутриглазных структур, значительными болевыми ощущениями. Ожоги глазного яблока вызываются воздействием высокой температуры (водяной пар, горячие жидкости, открытое пламя), воздействием химических реагентов (кислоты, щелочь, известь, «Белизна», анилиновые красители, содержимое аэрозольных баллончиков, слезоточивые газы орудий самообороны), лучевой энергии (ультрафиолетовые лампы, электродуговая сварка, стале- и стеклоплавильные печи, солнце, радиационные источники). Степень тяжести ожога может быть разной и зависит от агрессивности повреждающего фактора и длительности его воздействия. Первая помощь при любом химическом ожоге глаз начинается с немедленной помощи на месте – здесь все решают минуты. Наиболее опасны ожоги щелочами из-за их глубокого проникновения в ткани глаза и длительного воздействия на них. Необходимо срочное, длительное (15-20 минут), тщательное промывание пораженного глаза (обязательно при открытых веках!!!) чистой водой, удаление повреждающего агента с кожи век и из конъюнктивальной полости. От тщательности проведения этих мероприятий во многом зависит успех лечения и исход ожога. После этого закапываются местноанестезирующие капли: р-р Лидокаина 2%, р-р Дикаина 0,25%, р-р Инокаина 0,4%; антибактериальные препараты: р-р Сульфацила Натрия 30%, р-р Левомицетина 0,25% или раствор любого другого антибиотика для офтальмологического применения, накладывается стерильная повязка. По возможности проводится экстренная специфическая профилактика столбняка. Затем пострадавший в сопровождении медработника направляется в больницу к глазному врачу. Быстрое и правильное оказание первой помощи может спасти пострадавшего от полной или частичной потери зрения, а также таких осложнений как сращение глазного яблока с веками, тяжелые повторяющиеся воспаления глаза, сморщивание и укорочение век.
При всех остальных повреждениях глазного яблока первая медицинская помощь заключается закапывании обезболивающих и дезинфицирующих капель, наложении на поврежденный глаз стерильной марлевой повязки, введении противостолбнячной сыворотки. Во всех случаях надо стремиться к тому, чтобы как можно оперативнее доставить пострадавшего в больницу. Помнить о том, что во время транспортировки, особенно при проникающих ранениях глазного яблока, нужно соблюдать осторожность, чтобы толчки и тряска не вызывали дополнительных разрушений глаза. В случае необходимости можно обратиться за специализированной помощью в Уфимский НИИ глазных болезней (ул. Авроры,14), в кабинете неотложной офтальмологической помощи которого пострадавшим оказывают квалифицированную медицинскую помощь круглосуточно.
|
|
| Copyright © 2005-2012, Уфимский НИИ глазных болезней |
450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Пушкина, 90 |
Создание сайта |